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商品訊息簡述:
尿液出現微量白蛋白 警訊
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每年都有很多人被診斷出末期腎臟病，糖尿病腎病變是導致末期腎病變的主因之一。腎臟科醫師余正文昨日表示，糖尿病腎病變通常在糖尿病診斷後十五至二十年開始有臨床變化，而且容易全面演變成末期腎病變。此外，尿液出現微量白蛋白，可說是糖尿病腎病變重要徵兆。
余醫師指出，雖然糖尿病腎病變通常沒有明顯症狀。但是早期診斷與治療，還是可以延緩發生與進程，因此，針對糖尿病患者定期篩檢糖尿病腎病變是很重要的一件事。最早期糖尿病腎病變，常見微白蛋白尿，甚至發展成明顯白蛋白尿，也就是民眾熟知的泡沫尿，發展到此腎功能可能持續惡化不再恢復，所以尿液出現微量白蛋白，可說是糖尿病腎病變重要徵兆。
余醫師指出，糖尿病腎病變初期沒有明顯症狀，最早異常變化是微白蛋白尿，也就是尿液出現微量白蛋白，不過，通常病變又分五階段，第一階段，腎絲球血流量增加，腎臟較正常為大；第二階段，腎絲球過濾率大於正常，腎絲球基底膜變厚，間質增加，少量白蛋白流失到尿液。
第三階段，尿液裡免白蛋白流失增加，一般尿液試紙即可驗出蛋白尿，此時正式進入糖尿病腎病變；第四階段，部分腎絲球開始硬化，腎絲球過濾率開始降低，並且有大量蛋白尿；第五階段，病患進入腎臟病變末期，大多數腎絲球硬化，很可能產生腎衰竭症狀。
糖尿病腎病變由第一階段進至第四階段，平均約需十五年時間，至第五階段約需二十年時間，倘若病人血壓、血糖沒有妥善控制，整個過程可能縮短為五至十年。相反地，倘若超過二十五以上仍無產生尿蛋白，則發生腎臟病機會相對降低許多。
Google母公司Alphabet獲利優於預期 但支出躍增
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（中央社舊金山4日綜合外電報導）科技業巨擘谷歌（Google）母公司Alphabet今天公布，去年第4季獲利和營收皆優於華爾街預期，但由於在影片內容、員工和設備的支出躍增，Alphabet盤後交易股價應聲下跌約3%。
路透社報導，Alphabet公布，去年第4季由2017年同期的虧損30億美元轉為獲利89億5000萬美元（約新台幣2753億元）或每股12.77美元，超越分析師平均預估的76億9000萬美元或每股10.87美元。
Alphabet去年第4季營收則較2017年同期成長22%，來到392億8000萬美元（約新台幣1兆2000億元），超越分析師平均預期的389億3000萬美元。其中約83%營收來自Google的廣告系統。
Alphabet去年第4季成本和費用較2017年同期增加26%，達到310億7000萬美元（約新台幣9554億元）；資本支出更躍增64%，攀升至70億8000萬美元。
Alphabet花費增加，原因包括Google雲端運算部門人力大增、為促銷推出的消費電子產品和影音平台YouTube的訂閱方案，並在矽谷和紐約市收購辦公大樓。
但這也引發投資人質疑，Alphabet投入新業務的現金，是否將如Google網路搜尋引擎過去那般帶來報酬。
金融公司Hargreaves Lansdown的股票分析師薩蒙（George Salmon）指出：「核心業務雖仍以耀眼速度成長，但（Alphabet）支出龐大，顯示業務成長的資本需求並非如原本期望的低。」
法新社報導，另個令投資人採取謹慎態度的原因，是代表數位廣告平均價格的Alphabet每次點擊收費(cost per click)下滑29%。
Alphabet財務長波拉特（Ruth Porat）表示：「由於預期未來有絕佳機會，為了帶給我們在全球的使用者、廣告商和夥伴優異的產品和經驗，我們持續將主要投資投入所需的人才和基礎設施。」
Alphabet今天盤後交易股價應聲下挫3.3%，報1103.50美元。（譯者：張正芊/核稿：陳昱婷）1080205
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