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乳癌化療 對胎兒無害
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台灣乳癌患者四十五%不到五十歲,孕婦罹乳癌個案愈來愈多,但多數孕婦擔心影響寶寶健康,治療意願不高。醫師表示,國際研究證實化療對十四週過後的胎兒無害,呼籲懷孕患者積極治療。
這項研究由國家衛生研究院與台大醫院共同完成,參與研究的台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏今天表示,有別歐美國家乳癌患者大多為停經後婦女,台灣有四十五%屬於停經前、年齡不到五十歲的年輕型乳癌患者;綜觀過去四十年,年輕型乳癌患者增加近四倍,鄰近的新加坡、韓國、日本等國也出現相同趨勢。
年輕型乳癌患者之所以增加,有七十%可能和現代人晚生、不生孩子有關,林季宏解釋,女性乳房的生理功能就是為了哺乳,生育過後的乳腺會成熟、功能齊全,比較不容易受到外來致癌物影響,醫界早在十六、十七世紀時,就發現乳癌是修女們常見的職業病,直到近年才逐漸了解其中緣由。
正因年輕型乳癌患者逐年增加,且大多在女性停經前就發生,孕婦確診乳癌的個案在門診中愈來愈常見,懷孕婦女一旦罹癌,不免擔心癌症或治療會對孩子發生傷害,在治療與墮胎間掙扎。
國衛院群體健康研究所所長熊昭受訪時表示,為了解決這問題,研究團隊串連二○○二年至二○一四年的癌症登記資料、健保資料庫及死亡登記檔進行分析,發現二十歲到五十歲初次確診為乳癌者有三萬四七九人,其中約有八‧八%、二六七九人在乳癌發生前五年有懷孕記錄。
進一步分析發現,台灣的罹患乳癌的孕婦僅有十二%積極治療,其餘可能確診後可能因種種考量,再也沒回診過或不接受治療,相較比利時與德國,有約六十四%的乳癌孕婦會接受化學治療等積極治療方式。
熊昭說,研究團隊蒐集國際間具影響力的文獻報告,顯示在十四週過後使用化療對胎兒是安全的,不需要終止懷孕,不僅存活率和一般乳癌患者相當,孩子的健康、生長範圍、心血管功能、認知功能等也都沒有差異,鼓勵罹患乳癌的孕婦務必積極治療,別任由乳癌惡化,爭取存活的機會。
林季宏建議,女性最好在卅歲以前懷孕生子,早生、多生都是降低罹患年輕型乳癌的重要因素,平時也應減少脂肪熱量攝取、多運動、避免接觸環境荷爾蒙。
高雄關帝廟發紅包 吳敦義:不會打麻將不知何謂「相公」
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[新頭殼newtalk] 國民黨主席吳敦義大年初四至高雄關帝廟上香並發送紅包,人潮比兩天前總統蔡英文發紅包少了許多,現場大約只來了不到五百人,吳敦義發了十多分鐘即離去。被媒體問到何時參選總統,他說適當時機就會決定,目前初選方式如無變更,仍是黨員投票佔比30、民調佔比70。
吳敦義今(8)日上午10時在前總統府秘書長林中森、高雄市政府民政局長曹桓榮、國民黨高雄市黨部主委莊啓旺、南臺灣論壇執行長林清強、前立委羅世雄等人陪同下,前往高雄關帝廟上香並發放農曆新年紅包,現場約有400多人排隊,與蔡英文紅包的盛況無法相提並論。吳敦義於10時10分開始發放紅包,大約發了十分鐘即交由廟方人員接手,10時27分搭座車離去。
吳敦義被現場記者訪問到對華航機師工會罷工一事時表示,政府在規定方面一定有不盡人意之處,公會覺得不公平才會罷工,不然所有員工都會效忠華航的,政府、公司和員工之間在觀念和作法上必然有落差,但事情既然發生了,就要趕緊讓它圓滿落幕,否則外賓會覺得很奇怪中華民國國家的航空公司竟然罷工,對國家形象一定會有損傷,對信用和服務的也絕對會打折扣,這是很遺憾的事,蔡英文政府,尤其是行政院副院長陳其邁過去有很能幹的表現,希望他盡速解決和華航員工之間的糾紛事情。
被問到敏感的黨內總統初選問題時,吳敦義說政府現在決定把總統、副總統、立委選舉合併在同一天舉行,和往例一樣,一定是在一月中旬左右選一個假日投票,過去國民黨辦過幾次選舉也都是在這個時間。
他說,過去國民黨大概都是在四月啟動初選登記手續,方式如果沒有改變,就是由中常會及黨員代表大會通過,民調佔70分、黨員投票佔30分,可以查一查101年國民黨有關總統及立法委員選舉的相關規定,除非如果中常會、全體中央委員會議或黨代表大會有所變更,或者黨員投票有所變更,因為中國國民黨黨章規定,黨代表大會是最高決策機構,閉會期間則是一年一度的全體中央委員會議,中委會閉會期間則由中常會代行。
至於朱立倫拍影片學打麻將一事,吳敦義說他沒有意見,十幾年當立委時曾經學過兩三天麻將,但沒學會就放棄了,後來擔任縣長、市長、行政院長、副總統等公職不能打麻將,所以不知道什麼叫做「相公」。
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